Nume complet*:
|
|
Prenume*:
|
|
Nume*:
|
|
Adresa*:
|
|
|
|
Oraş*:
|
|
Cod poştal*:
|
|
Ţara*:
|
|
Stat/Judeţ:
|
|
Stat/Judeţ:
|
|
|
Firma/Organizaţie*:
Firma/Organizaţie:
|
|
Nr. Registrul Comerţului:
|
|
Cod TVA:
|
|
|
Your National ID number could not be validated. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu.
|
Cod TVA:
|
(Detalii)
|
|
(Completati Codul Unic de Inregistrare doar in cazul in care sunteti inregistrat ca platitor de TVA)
Numărul dvs. de TVA nu a putut fi validat. Vă rugăm să încercați din nou mai târziu.
|
Birou fiscal*:
|
|
Banca:
|
|
Cont bancar:
|
|
|
Telefon*:
|
|
|
(numărul de telefon va fi folosit numai dacă nu vă putem contacta pe email.) |
Fax:
|
|
|
Email*:
|
Completând datele dvs. personale, sunteți de acord cu folosirea lor de către 2Checkout (now Verifone), impreună cu afiliații și partenerii săi, pentru comunicari privind comenzile dvs.
|
Confirmaţi adresa de email*:
|
|
|
|
|
|